肺结节手术的发展历程可谓是一部医学进步的缩影。从传统的开放式手术,到单孔胸腔镜手术,再到如今的针孔消融手术,每一次的技术革新都显著提升了治疗效果,更为患者带来了更小的手术创伤和更快的术后康复。
2025年2月10日,南华大学附属第一医院胸外科莫靓教授团队成功为一位76岁的肺结节患者实施了冷冻消融术。该患者因持续咳嗽、咳痰两个多月,并在当地医院CT检查中发现左上肺结节,高度怀疑为肺癌,遂转至南华大学附属第一医院进一步治疗。通过拍摄增强CT,结果显示:患者左肺上叶前段有一个12x10mm的实性结节,边缘呈毛刺状,伴有分叶状改变,内部可见多个空泡影。尽管未发现远处转移迹象,但由于患者的肺功能极差,表现为极重度混合性通气功能障碍,弥散功能重度下降(FEV1为0.77L,DLCO SB为38.4%),无法耐受传统的肺部手术。综合考虑后,莫靓团队在局部麻醉下为患者实施了氩-氦刀冷冻消融术。手术过程十分顺利,冷冻冰球精准覆盖了结节区域,患者全程在手术过程中无任何不适。术后,患者对此次“针孔”般的微创手术赞不绝口。
南华大学附属第一医院胸外科在肺小结节的诊疗方面,构建了全方位、立体化的诊疗体系。针对小结节,医院配备了CT引导定位、三维重建等先进技术;在微创手术方面,拥有达芬奇机器人、单孔胸腔镜等高端设备;在消融治疗上,涵盖了微波、冷冻等多种手段;对于中晚期患者,还提供新辅助降期等综合治疗方案,确保每位患者都能获得精准治疗。
冷冻消融术作为肺结节治疗的新选择,不仅为肺功能不佳的患者提供了手术机会,更以微创、精准的特点,成为肺结节治疗领域的重要突破。未来,随着技术的进一步发展,肺结节治疗将更加个性化、精准化,为更多患者带来福音。