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我院消化内镜团队实施双隧道法解决两食管顽疾
科室:消化内科 作者:曾斌 点击数: 发布时间:2016-07-04 09:25:46

近日,我院消化科内镜中心对一名同时患有食管上段粘膜下巨大肿物和贲门失弛缓症的男性患者实施经口内镜下肌切开术(POEM)和内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER),手术取得完满成功。此手术的开展,标志着我院内镜中心内镜下诊疗技术水平走在国内领先地位。

623日,我院消化科收治了一名因长期吞咽困难而异常消瘦的中年男性患者,胃镜发现其食管上段长了一颗8X2cm大小的肿物,超声和CT提示起源于固有肌层,同时食管钡餐发现患者同时存在贲门失驰缓症。传统治疗方法一般采用外科手术治疗,但缺点是创伤大,费用高,恢复期长。基于我院近年来在内镜治疗技术上的长足发展,经术前研究分析,在获得患者知情同意后,决定采用内镜治疗新技术—经口内镜下肌切开术(POEM)和经内镜粘膜下隧道肿瘤剥离术(STER)同时进行。

STER是通过在距肿瘤口侧约3-5cm建立粘膜下隧道,逐步显露肿瘤,然后沿肿瘤包膜在内镜直视下剥离,完整剥离后取出肿瘤,用金属夹关闭隧道口。该技术可一次性完整剥离肿瘤,同时保持消化道的完整性,避免了传统术后常出现的消化道漏和胸腹腔继发感染。同时患者恢复快,住院时间短,费用低,充分体现了微创治疗的优越性。该病人于627日下午在我院消化科内镜中心由胡光胜主任、周伟伟博士、曾斌主任进行双隧道POEMSTER手术,经过4个个多小时,手术顺利完成,肿物完整切除,术中无出血。术后病人安返病房。

近两年,消化内科在以胡光胜主任为首的内镜微创团队已经开展50多例POEMSTER手术,此新技术的开展展现了我院消化内镜中心在内镜诊疗技术上的国内先进水平。

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